Nguyên nhân hàng đầu của mù lòa và thị lực thấp chủ yếu là các bệnh về mắt liên quan đến tuổi tác như thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, đục thủy tinh thể, bệnh võng mạc tiểu đường và bệnh tăng nhãn áp. Các rối loạn mắt phổ biến khác bao gồm giảm thị lực và lác.
Các lỗi khúc xạ
Tật khúc xạ là vấn đề về mắt thường gặp nhất ở Hoa Kỳ. Các tật khúc xạ bao gồm cận thị (cận thị), viễn thị (viễn thị), loạn thị (nhìn méo mó ở mọi khoảng cách) và lão thị xảy ra trong độ tuổi từ 40–50 (mất khả năng tập trung ở gần, không có khả năng đọc các chữ cái của danh bạ điện thoại, cần cầm báo xa hơn để nhìn rõ) có thể điều chỉnh bằng kính đeo mắt, kính áp tròng, hoặc một số trường hợp phẫu thuật. Viện Mắt Quốc gia Hoa Kỳ tuyên bố rằng điều chỉnh khúc xạ thích hợp có thể cải thiện thị lực của 150 triệu người Mỹ.
Thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác
Thoái hóa Macular
Thoái hóa điểm vàng, thường được gọi là thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD), là một chứng rối loạn về mắt liên quan đến lão hóa và dẫn đến tổn hại thị lực trung tâm và sắc nét. Thị lực trung tâm cần thiết để nhìn rõ các vật thể và cho các công việc hàng ngày thông thường như đọc sách và lái xe. AMD ảnh hưởng đến điểm vàng, phần trung tâm của võng mạc cho phép mắt nhìn rõ các chi tiết. Có hai dạng AMD - thể ướt và thể khô.
AMD thể ướt là khi mạch máu bất thường phía sau võng mạc bắt đầu phát triển dưới hoàng điểm, cuối cùng dẫn đến rò rỉ máu và chất lỏng. Chảy máu, rò rỉ và sẹo từ các mạch máu này gây ra tổn thương và dẫn đến mất thị lực trung tâm nhanh chóng. Một triệu chứng ban đầu của AMD thể ướt là các đường thẳng có vẻ lượn sóng.
AMD thể khô là khi điểm vàng mỏng đi quá mức như một phần của quá trình lão hóa, dần dần làm mờ thị lực trung tâm. Dạng khô phổ biến hơn và chiếm 70-90% các trường hợp AMD và tiến triển chậm hơn dạng ướt. Theo thời gian, khi các chức năng của điểm vàng giảm dần, thị lực trung tâm của mắt bị ảnh hưởng dần dần bị mất đi. AMD thể khô thường ảnh hưởng đến cả hai mắt. Một trong những dấu hiệu ban đầu phổ biến nhất của AMD thể khô là drusen.
Drusen là những cặn nhỏ màu vàng hoặc trắng dưới võng mạc. Chúng thường được tìm thấy ở những người từ 60 tuổi trở lên. Sự hiện diện của drusen nhỏ là bình thường và không gây mất thị lực. Tuy nhiên, sự hiện diện của drusen lớn và nhiều làm tăng nguy cơ phát triển AMD khô hoặc AMD ướt nâng cao.
Người ta ước tính rằng 1,8 triệu người Mỹ từ 40 tuổi trở lên bị ảnh hưởng bởi AMD và thêm 7,3 triệu người mắc chứng drusen lớn có nguy cơ phát triển AMD. Số người bị AMD ước tính lên tới 2,95 triệu người vào năm 2020. AMD là nguyên nhân hàng đầu gây suy giảm vĩnh viễn khả năng đọc và thị lực tốt hoặc cận ở những người từ 65 tuổi trở lên.
Đục thủy tinh thể
Đục thủy tinh thể là một lớp màng của thủy tinh thể của mắt và là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn thế giới, và là nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở Hoa Kỳ. Đục thủy tinh thể có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi do nhiều nguyên nhân khác nhau và có thể xuất hiện ngay từ khi mới sinh. Mặc dù phương pháp điều trị để loại bỏ đục thủy tinh thể được phổ biến rộng rãi, nhưng các rào cản tiếp cận như bảo hiểm chi trả, chi phí điều trị, sự lựa chọn của bệnh nhân hoặc sự thiếu nhận thức khiến nhiều người không được điều trị thích hợp.
Ước tính có khoảng 20,5 triệu (17,2%) người Mỹ từ 40 tuổi trở lên bị đục thủy tinh thể ở một hoặc cả hai mắt, và 6,1 triệu (5,1%) đã phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể. Tổng số người bị đục thủy tinh thể ước tính sẽ tăng lên 30,1 triệu người vào năm 2020.
Bệnh võng mạc tiểu đường
Bệnh võng mạc tiểu đường (DR) là một biến chứng phổ biến của bệnh tiểu đường. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa ở người lớn Mỹ. Nó được đặc trưng bởi tổn thương ngày càng tăng đối với các mạch máu của võng mạc, mô nhạy cảm với ánh sáng ở phía sau của mắt cần thiết cho thị lực tốt. DR tiến triển qua bốn giai đoạn, bệnh võng mạc không tăng sinh nhẹ (vi phình mạch), bệnh võng mạc không tăng sinh trung bình (tắc nghẽn ở một số mạch võng mạc), bệnh võng mạc không tăng sinh nặng (nhiều mạch bị tắc dẫn đến võng mạc không được cung cấp máu dẫn đến phát triển các mạch máu mới) và bệnh võng mạc tăng sinh (giai đoạn cao cấp nhất). Bệnh võng mạc tiểu đường thường ảnh hưởng đến cả hai mắt.
Rủi ro của DR được giảm thiểu thông qua việc quản lý bệnh bao gồm kiểm soát tốt lượng đường trong máu, huyết áp và các bất thường về lipid. Chẩn đoán sớm DR và điều trị kịp thời giúp giảm nguy cơ mất thị lực; tuy nhiên, có tới 50% bệnh nhân không đi khám mắt hoặc phát hiện bệnh quá muộn nên việc điều trị không có hiệu quả.
Đây là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa ở những người trưởng thành trong độ tuổi lao động ở Mỹ từ 20–74 tuổi. Ước tính có khoảng 4,1 triệu và 899.000 người Mỹ bị ảnh hưởng bởi bệnh võng mạc và bệnh võng mạc đe dọa thị lực, tương ứng.
Bệnh tăng nhãn áp
Bệnh tăng nhãn áp là một nhóm bệnh có thể làm tổn thương dây thần kinh thị giác của mắt và dẫn đến giảm thị lực và mù lòa. Bệnh tăng nhãn áp xảy ra khi áp suất chất lỏng bình thường bên trong mắt từ từ tăng lên. Tuy nhiên, những phát hiện gần đây cho thấy rằng bệnh tăng nhãn áp có thể xảy ra với nhãn áp bình thường. Với việc điều trị sớm, bạn có thể thường xuyên bảo vệ đôi mắt của mình khỏi bị mất thị lực nghiêm trọng.
Có hai loại chính “bệnh tăng nhãn áp góc mở” và “góc đóng”. Góc mở, là một tình trạng mãn tính tiến triển chậm trong một thời gian dài mà người bệnh không nhận thấy bị mất thị lực cho đến khi bệnh tiến triển nặng, đó là lý do tại sao nó được gọi là “kẻ trộm tầm nhìn”. Việc đóng góc có thể xuất hiện đột ngột và gây đau đớn. Mất thị lực có thể tiến triển nhanh chóng; tuy nhiên, cảm giác đau đớn và khó chịu khiến bệnh nhân phải đi khám trước khi tổn thương vĩnh viễn.
Nhược thị
Nhược thị, còn được gọi là “mắt lười”, là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy giảm thị lực ở trẻ em. Nhược thị là một thuật ngữ y tế được sử dụng khi thị lực của một trong hai mắt bị giảm do mắt và não không hoạt động cùng nhau. Bản thân mắt này trông bình thường, nhưng nó không được sử dụng bình thường vì bộ não đang ưu tiên mắt còn lại. Các tình trạng dẫn đến giảm thị lực bao gồm lác, mất cân bằng vị trí của hai mắt; Một mắt bị cận thị, viễn thị hoặc loạn thị hơn mắt còn lại, và hiếm khi mắc các bệnh về mắt khác như đục thủy tinh thể.
Trừ khi nó được điều trị thành công ở trẻ nhỏ, nhược thị thường kéo dài đến tuổi trưởng thành và là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy giảm thị lực một mắt vĩnh viễn ở trẻ em và thanh niên và người trung niên. Ước tính có khoảng 2% –3% dân số bị nhược thị.
Lác mắt
Lác mắt liên quan đến sự mất cân bằng trong vị trí của hai mắt. Lác mắt có thể làm cho mắt nhìn vào trong (esotropia) hoặc quay ra ngoài (exotropia). Lác mắt là do sự thiếu phối hợp giữa hai mắt. Kết quả là mắt nhìn theo nhiều hướng khác nhau và không tập trung đồng thời vào một điểm duy nhất. Trong hầu hết các trường hợp lác ở trẻ em, nguyên nhân không rõ. Trong hơn một nửa số trường hợp này, vấn đề xuất hiện tại hoặc ngay sau khi sinh (lác bẩm sinh). Khi hai mắt không tập trung vào cùng một hình ảnh, khả năng nhận biết độ sâu bị giảm hoặc không có và não có thể học cách bỏ qua đầu vào từ một mắt, gây ra mất thị lực vĩnh viễn ở mắt đó (một dạng nhược thị).
Nguồn tham khảo: https://www.cdc.gov/visionhealth/basics/ced/
